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常规基础体检

适用人群: 适合35岁以下 男性/女性  体检者,进行全面健康精细筛查

体检机构:  优选三级医院,用户自由选择  提前进行预约

套餐详情   定期健康筛查 ,潜在疾病早发现、早预防、早治疗

一般检查  全科医师进行一般性筛查

基础     √ 身高      √ 体重      √ 血压 

          √ 吸烟       √ 饮酒     √ 用药

          √ 家族病史 √ 既往史  √ 过敏史 

 

临床检查  各专业科室医师进行针对性筛查

基础     √ 外科     √ 内科      √ 耳鼻喉 

          √ 眼科     √ 口腔科 

 

实验室检查  通过血液等送检物质发现疾病

基础     √ 全血细胞计数 (血常规) 

          √ 尿常规       √ 便常规 

          √ 肝功能       √ 肾功能

          √ 动态血沉    √ 尿酸

          √ 血糖          √ 血脂4项

          √ 心肌酶       √ 电解质

        

深度    √ C反应蛋白 (冠心病)

 

肿瘤标志物   发现和鉴别癌症患病风险

普筛         √ AFP (肝癌)

              √ CEA (胃癌、肠癌)

 

精筛        √ 胃蛋白酶原(胃癌前病变、胃癌)

              √ PSA (前列腺癌) 

 

影像检查  √ 腹部彩超   (肝、胆、脾、胰、双肾)

             √ 胸部X光    (肺部和胸腔疾病)

             √ 前列腺彩超 (前列腺增生、囊肿、钙化、肿瘤)

 

心脑血管    √ 颈动脉彩超

  加强        (颈动脉硬化、斑化)

 

医技科室

基础       √ 十二导联心电图

            √  肺功能检查(肺容量、肺病、慢阻肺)

            √  骨密度 

深度      √  C13呼气试验 (胃幽门螺旋杆菌筛查)

       

 

1

手把手教你炖燕窝

 

1、任意拿一盏燕窝,先称一下重量为6.3克。

 

 

2、放入玻璃碗中,用矿泉水泡发6小时左右。

 

 

3、燕窝泡发20分钟后

 

 

4、继续泡发,等燕窝呈半透明状,就说明泡发完成了!

 

 

5、用漏勺换水多次,先过滤燕窝中的杂毛,再用镊子去除燕窝中的小毛

 

 

6、泡发后称一下燕窝的重量,大约64克,发头还是比较好滴!炫耀一下!呵呵,其实小编太粗心了,称重时碗底的水还没完全沥干。(通常燕窝的发头一般是6-8倍哦)

 

 

7、泡发完成,用手将燕窝撕开。

 

 

8、泡发好的燕窝放入炖盅,加水高过燕窝即可,加入适量的老冰糖(冰糖在出锅前5分钟放入也可)

 

 

9、把炖盅放入锅里,然后再炖盅外加水,大约在炖盅1/3的高度。

 

 

10、将燕窝放入如图炖盅内,炖50分钟左右即可。若使用自家的锅,小火隔水炖燕窝,仅需25分钟左右就可以了。

 

 

11、冰糖燕窝炖好了,半透明,蛋清香味浓郁,吃起来好美味。亲们,为了美味快快行动吧!

 

 

12、加点牛奶,就是牛奶燕窝咯!一起来享受燕窝的美味!

 

 

燕窝含有大量的粘蛋白、糖蛋白、钙、磷等多种能增强人体对疾病的抵抗力,有助于抵抗伤风、咳嗽和感冒。因此,对吸烟和患有呼吸道疾病者最有效,协助病后的人体恢复健康,是一种纯正高贵的天然保健品。燕窝对润肺健腰,壮脾健胃等有独特疗效。

 

中国医学科学卫生研究所编的《食物成分表》和香港中文大学生物化学系关培生、汪润祥两教授合著的《燕窝考》所分析:燕窝含蛋白质49.9%,有大量的生物活性蛋白分子,还有向量脂肪和磷、硫、钙、钾等成分,对人体有滋阴复壮的作用。

 

据据清代赵学敏的《本草纲目拾遗》载:“燕窝大养肺阴,化痰止嗽,补而能清,为调理虚损劳疾之圣药。一切病之由于肺虚不能清肃下行者,用此者可治之。”据有关专家研究发现,燕窝中含有表皮生长因子和辅促细胞分裂成份,有助于刺激细胞生长及繁殖,对人体组织生长、细胞再生,以及由细胞发的免疫功能均有促进作用。

 

2

燕窝最佳食用时间


传统中医认为,燕窝最好在早晚空腹食用吸收效果最佳,如果控制体重或胃不好推荐早上空腹食用。晚上临睡前空腹食用燕窝加牛奶,既有利于营养的吸收,又可帮助睡眠,且有美容滋养的效果。


晚上23点至凌晨1点——子时阴阳交接时,这时候吸收力最佳。


早上5点至7点——小朋友、妇女和年长长辈调养食用燕窝较佳,这和这些年龄段的人群的生理状态有关系。


最好离吃饭前或后两个小时空腹时食用吸收最佳。空腹时营养吸收是最好的。

 

 

2

燕窝的注意事项


用量燕窝讲究少食多餐,保持定期进食,建议干货燕窝成人每次食用3-5克,儿童每次食用2-3克。


想要效果好,燕窝的最佳食用周期为早晚各一次,如果经济条件不允许可以每天一次,或隔天一次,连续食用三个月,效果才会比较明显。


忌食燕窝配食讲究“以清配清,以柔配柔”。一般食用燕窝期间少吃辛辣油腻食物,不抽或少抽烟。

 

3

几十款燕窝食谱

 

1.樱花燕窝

 

功效:止咳,平喘 ,宣肺,润肠,美白肌肤

 

材料:燕窝3-5克,冰糖,樱花适量。

 

制法:将燕窝冰糖放入炖盅中,水超出食材即可,炖25-30分钟左右。最后将泡好的樱花捞出,放在燕窝里即可。

 

 

2.黑枸杞燕窝

 

功效: 抗衰老,养颜美容,增强免疫力

 

材料:燕窝3-5克,黑枸杞:20-30粒,冰糖适量

 

制法:将燕窝冰糖放入炖盅中,水超出食材部分,炖25-30分钟左右,燕窝出锅,加入黑枸杞5分钟后即可食用。

 

 

3.芒果燕窝

 

功效:控制体重,提高免疫力,美白养颜

 

材料:燕窝3-5克,芒果适量,蜂蜜。

 

制法:将燕窝放入炖盅中,水超出食材部分即可,炖25分钟左右,冷却后后加入芒果蜂蜜拌匀后即可食用。

 

 

4.牛奶枸杞冰糖燕窝

 

功效: 美容,补肾益精,养肝明目,润肺止咳

 

材料:燕窝3-5克,枸杞冰糖适量

 

制法:将燕窝冰糖放入炖盅中,水超出食材部分即可,炖25-30分钟左右,出锅后加入牛奶枸杞即可。

 

 

5.莲子燕窝

 

功效:养心安详,健脑,增强记忆

 

材料:燕窝3-5克,莲子:15-20粒,冰糖适量

 

制法:莲子预先炖好,放在边上待用。

 

将燕窝放入炖盅中,水超出食材部分即可,炖25分钟左右,最后加入冰糖与预先炖好的莲子继续炖3-5分钟,即可食用。

 

 

6.枸杞冰糖燕窝

 

功效:美容美白,补肾益精,养肝明目,润肺止咳

 

材料:燕窝3-5克,枸杞适冰糖适量

 

制法:将燕窝冰糖放入炖盅中,水超出食材部分即可,炖25分钟左右。最后加入枸杞、冰糖继续炖3-5分钟即可。

 

 

7.桂花冰糖燕窝

 

功效:美白,化痰,暖胃

 

材料:燕窝3-5克,冰糖适量,桂花少量

 

制法:将燕窝放入炖盅中,水超出食材部分,炖25分钟左右,最后3分钟加入冰糖桂花即可。

 

 

8.木瓜燕窝

 

功效: 丰胸美白、提高抵抗力、健脾消食

 

材料:燕窝3-5克,木瓜冰糖适量

 

制法:将燕窝,木瓜,冰糖放入炖盅中,水超出食材部分即可,炖25-30分钟左右,出锅后即可食用。

 

 

9.雪梨枸杞燕窝

 

功效: 滋阴润燥,益气补中,养肝明目

 

材料:燕窝3-5克,适量雪梨,枸杞,冰糖

 

制法:将燕窝,雪梨放入炖盅中,水超出食材一点,炖25-30分钟左右,最后加入冰糖,枸杞继续炖3-5分钟,即可食用。

 

 

10.牛油果燕窝

 

功效: 抗衰老,温润滋补,保肝护脏,保护子宫

 

材料:燕窝3-5克,牛油果1个,蜂蜜或冰糖。

 

制法:先将牛油果切对半,果肉掏空,壳子做为容器,将果肉用勺压碎,放在边上待用。

 

再将燕窝冰糖放入炖盅中,水超出食材一点,炖25-30分钟左右,出锅待冷却后与牛油果拌匀,放入掏空的果壳中,即可食用。

 

 

11.木瓜火龙果牛奶燕窝

 

功效:美颜 丰胸,抗衰老,排毒解毒

 

材料:燕窝3-5克,适量火龙果,木瓜,蜂蜜等。

 

制法:将燕窝冰糖放入炖盅中,水超出食材一点,炖25-30分钟左右,出锅待冷却后加入木瓜,火龙果,牛奶,蜂蜜等。

 

 

12.冰糖燕窝

 

功效:养阴润燥、益气补中

 

材料:燕窝3-5克,冰糖。

 

制法:将燕窝放入炖盅中,水超出食材即可,炖25-30分钟左右,最后5分钟加入冰糖即可。

 

 

13.牛奶燕窝

 

功效: 美容养颜,养阴,润燥

 

材料:燕窝3-5克,冰糖,牛奶。

 

制法:将燕窝放入炖盅中,水超出食材部分,炖25-30分钟左右,最后5分钟加入冰糖,出锅后加入适量牛奶即可。

 

 

14.雪梨川贝冰糖燕窝

 

功效:润肺,止咳。

 

材料:燕窝3-5克,雪梨一个,适量川贝,冰糖。

 

制法:将燕窝糖放入炖盅中,水超出食材部分即可,炖25分钟左右,最后加入冰糖雪梨川贝炖5-10分钟即可。

 

 

15.蜂蜜燕窝

 

功效: 美容,对于排毒有极大作用

 

材料:燕窝3-5克,蜂蜜

 

制法:将燕窝放入炖盅中,水超出食材部分即可,炖25-30分钟左右,出锅冷却后加入适量蜂蜜即可。

 

 

16.核桃燕窝

 

功效:增强孕妇免疫力,促进婴儿或小孩脑部发育

 

材料:燕窝3-5克,核桃适量,蜂蜜

 

制法:将燕窝放入炖盅中,水超出食材部分即可,炖25分钟左右,最后加入核桃冰糖即可。

 

 

17.莲子枸杞冰糖燕窝

 

功效:益气补中,补气养血,促进睡眠,养心安神

 

材料:燕窝3-5克,枸杞适量,冰糖,莲子

 

制法:将燕窝放入炖盅中,水超出食材部分即可,炖25分钟左右,最后加入冰糖枸杞炖5分钟即可。

 

 

18.虫草西洋参燕窝

 

功效: 养心安神、滋阴润肺,适宜体弱多病、久病初愈者

 

材料:燕窝3-5克,西洋参2克,虫草2-3支

 

制法:将燕窝放入炖盅中,水超出食材部分,炖20分钟左右,最后加入西洋参与虫草炖10分钟左右即可。

 

 

19.龟苓膏燕窝

 

功效: 清热去湿,止咳润肺

 

材料:燕窝3-5克,蜂蜜,龟苓膏

 

制法:将燕窝放入炖盅中,水超出食材部分即可,炖25-30分钟左右,出锅冷却后加入适量龟苓膏蜂蜜即可。

 

 

20.火龙果燕窝

 

功效: 抗衰老,有抗氧化,抗自由基,养阴,润燥

 

材料:燕窝3-5克,适量火龙果,蜂蜜。

 

制法:将燕窝放入炖盅中,水超出食材一点,炖25-30分钟左右,出锅待冷却后加入适量火龙果蜂蜜即可。

 

 

21.石榴燕窝

 

功效: 美容养颜,养阴,排毒、抗氧化

 

材料:燕窝3-5克,适量石榴,蜂蜜或冰糖。

 

制法:将燕窝放入炖盅中,水超出食材一点,炖25-30分钟左右,出锅待冷却后加入适量石榴蜂蜜即可。

 

 

22.水果燕窝

 

功效: 润肤养颜、补肾益精、养阴润肺、健脑益智、平肝养胃

 

材料:燕窝3-5克,适量石榴,芒果,猕猴桃,橙子,蜂蜜等。

 

 

 

 

制法:将燕窝放入炖盅中,水超出食材一点,炖25-30分钟左右,出锅待冷却后加入适量水果蜂蜜等。

 

 

4

孕妇燕窝食谱

 

1.小米粥燕窝

 

功效:利于脾胃,润肠,养颜排毒

 

材料:燕窝3-5克,小米150-200克

 

做法:燕窝早晨吃,营养才能更好的吸收。怀孕后,孕妇的肠胃功能比较弱的,小米燕窝粥正好可以调节肠胃功能,润肠之用。做法也很简单,将燕窝炖好、小米粥熬好,然后搅拌在一起,就可以吃啦!

 

附加说明:怀孕后水肿情况比较常见,小米南瓜燕窝粥可以帮助解决水肿问题,将小米与南瓜一起熬制,熬好后将炖好的燕窝搅拌在一起,这样吃,可以消除水肿,清热解毒、养颜之好处。

 

 

2.芝麻糊燕窝

 

功效:健胃、保肝、助黑发

 

材料:燕窝3-5克,黑芝麻糊适量

 

做法:将燕窝炖好后,加入适量的芝麻糊、冰糖水搅拌后即可食用

 

附加说明:有助于新生儿头发乌黑漂亮、美白之好处。建议大家可以自己购买些黑芝麻来磨粉,自己来泡芝麻糊,这样黑芝麻糊的纯度会更好。当然也可以从市面上直接购买黑芝麻糊哦!

 

 

3.核桃露燕窝

 

功效:增强孕妇免疫力,促进婴儿或小孩脑部发育

 

材料:燕窝3-5克,核桃牛奶适量

 

做法:首先将牛奶、核桃、适量的水一起放入搅拌机中、搅拌成浆,放边上待用;再将燕窝放入炖盅中,水超出食材部分即可,炖25分钟左右,这时候,燕窝已经炖好了;最后将燕窝与核桃露搅拌一起即可食用啦!

 

4.藕粉燕窝

 

功效:益血,止血,调中,开胃、养颜

 

材料:燕窝3-5克,藕粉适量、

 

做法:将燕窝冰糖放入炖盅中,水超出食材部分即可,炖25分钟左右;用95度的开水将藕粉冲好,再将已经炖好的燕窝加入藕粉中,慢慢搅拌即可食用

 

附加说明:中医认为,藕能补五脏,和脾胃,益血补气。生藕性味甘凉,加工成藕粉后其性也由凉变温,既易于消化,又有生津清热、养胃滋阴、健脾益气、养血止血之功效。若孕妇肠胃吸收不好,早晨吃一碗藕粉燕窝,将会很好的改善胃口哦!

 

 

5.红枣燕窝

 

功效:强筋壮骨,养阴,润燥、养颜、延缓衰老

 

材料:燕窝3-5克,红枣2-3个,冰糖。

 

做法:将燕窝冰糖放入炖盅中,水超出食材部分即可,炖25分钟左右,最后加入红枣炖5-10分钟即可。

 

 

6.牛奶花生燕窝

 

功效:缓解反胃不舒,催乳,肺燥咳嗽

 

材料:燕窝3-5克,花式适量

 

做法:将花生煮熟透后放边上待用,再将燕窝冰糖放入炖盅中,水超出食材部分即可,炖25分钟左右,最后加入熟透的花式与牛奶即可

 

附加说明:大家应该都知道,花生催乳的效果非常好,各种月子餐上总有花式的身影,哺乳期的妈妈多喝这些汤汁有利于乳汁分泌哦。

 

 

7.猪骨汤燕窝

 

功效:有补脾气、润肠胃、生津液、丰机体、泽皮肤、补中益气、养血健骨

 

材料:燕窝3-5克,猪骨汤适量

 

做法:将猪骨洗净,放在锅里连同其它的配料慢火炖1-2小时左右,汤打出去油,放在一旁待用。再将燕窝冰糖放入炖盅中,水超出食材部分即可,炖25分钟左右,最后加入猪骨汤与少量食盐调味即可。

 

8.鲫鱼汤燕窝

 

功效:产妇的催乳补品

 

材料:燕窝3-5克,鲫鱼汤适量

 

做法:鲫鱼洗净,用厨房纸吸干水分,姜和大葱切片,锅里放油,将鱼煎一会,煎好的鱼放入适量水,放入备好的葱片姜片,大火烧开后小火炖二十分钟 ,起锅后为了放心一些,用细纱网去鱼小骨再放入适量盐,汤汁放在一边待用。

 

再将燕窝冰糖放入炖盅中,水超出食材部分即可,炖25分钟左右,最后加入鲫鱼汤与少量食盐调味即可。

 

附加说明:鲫鱼汤滋补催奶,香港凤凰卫视主持吴小莉怀孕期间由月嫂,也就是香港有专门科学指导女性坐月子的阿姨,帮她补鲫鱼燕窝,效果很好,大家可以试试哦!

 

文章来源: 虫草燕窝网

 

本报告数据来源于国家癌症中心2018年公布的癌症统计,数据为2014年,是目前最新统计数据。全国肿瘤登记中心的数据一般之后3年,2018年的数据将于2021年或者2022年公布。

 

2014年中国新发癌症数据:癌症发病率及死亡率较2013年没有明显增幅,呈现基本稳定状态。

癌症新发病例3804000例;癌症死亡病例2296000例;标化发病率186.53/10万(发病率表示在一定期间内,一定人群中某病新发生的病例出现的频率);标化死亡率106.09/10万(标准化死亡率是指按标准人口年龄构成计算的死亡率)。结合上述数据:平均中国每天有至少10000人会被诊断为新发癌症,平均每分钟有7人确诊。

 

平均每1分钟就有7人确诊

2014年癌症发病前10位数据:

通过与2013年癌症发病前10位数据对比可以看出:

女性癌症发病上升的是甲状腺癌、宫颈癌、子宫癌;

男性癌症发病上升的是肠癌、脑癌;新增的癌症发病是:白血病;

2013年癌症发病前10位数据对比

癌症的发病趋势:

1、发病率上升的癌症为:甲状腺癌、前列腺癌、乳腺癌、肠癌、子宫癌;

2、发病率下降的癌症:食管癌、胃癌、肝癌;

这里需要注意的是:女性除了甲状腺癌成为高发癌症趋势之外,肺癌在增加。

癌症发病率的总趋势是男性略有下降(-1.5%),女性是呈现上升趋势(+1.9%)。

少儿阶段(0-14岁)的癌症威胁:白血病!

 

少儿阶段的癌症威胁:

青年阶段(15-44岁)的癌症威胁:乳腺癌(女性),肝癌(男性)

中年阶段(45-59岁)的癌症威胁:肺癌(男性),乳腺癌(女性)

老年阶段(60-79岁)的癌症威胁:肺癌

 

癌症对应策略:目前我国的城市癌症谱已经与发达国家趋同,癌症高发和生活习惯息息相关,了解癌症的发病率的同时,更应注意在生活中提前做好重疾预防,如健康饮食、定期锻炼、缓解压力;高风险人群应该积极防癌筛查,同时也应该意识癌症作为人生的重大风险,会导致人脱产治疗、收入中断和治疗费用昂贵等后果,因此也应提前考虑用保险的方式为风险未雨绸缪。

食道癌不易出现症状,早期很难发现。食道在狭窄的空间里,与气管、静脉等相邻,所以在外科治疗属于难度较高的大手术。但是,随着多种组合治疗的进展,给患者身体负担变少的机器人手术已经出现了。东京大学医学部附属医院的濑户泰之先生,介绍食道癌的早期发现方法到最新的治疗方案。

 

目 录

1 日本人的多种食道癌的种类和形成的主要原因

2 对于食道癌的早期发现,定期的内视镜检查是有效的

3 食道癌的病期以及各病期的治愈率

4 关于占食道癌治疗比例半数的外科手术

5 对患者的身体负担及并发症变少的机器人手术出现

日本人的多种食道癌的种类和形成的主要原因

 

食道是在胸部直径约2cm、长约25cm的管状器官,具有连接喉咙和胃,把食物送到胃的作用。

 

食道癌分为“扁平上皮癌”和“腺癌”两种,日本人的食道癌中扁平上皮癌约占90%,欧洲则多出现大量的腺癌患者。

 

这一差异主要原因是生活习惯不同,日本人食道癌的主要原因是吸烟和饮酒,以及高龄问题。

濑户医生警告说:“有喝酒后脸会变红现象的人,尤其不要喝太多酒。”饮酒后脸之所以会变红,是因为体内的酒精代谢时产生的乙醛的毒性作用。所以,容易变红的人属于分解乙醛的酶较弱的类型。没有被分解的乙醛堆积在食道里,可能会使食道发生炎症,导致癌化。

 

另外,营养不足和维生素不足也是危险因素。食道癌患病率的男女比例是6:1,男性的患病率比女性高得多。

 

相反,欧洲的腺癌患者较多,导致这种情况的主要危险因素是“逆流性食道炎”。胃酸逆流会刺激食道组织,使他们更容易形成癌细胞。

 

预计随着吸烟者的减少,日本人扁平上皮癌的数量将会减少。但是,另一方面,由于饮食生活的西方化,腺癌也有增加的可能性。另外,近年来,作为预防胃癌而进行的幽门螺旋杆菌的除菌。这样导致胃酸的浓度提高,容易造成淋巴结的情况,也是极个别会出现。

 

对于食道癌的早期发现,定期的内视镜检查是有效的

 

无论对于哪种癌症,为了早期发现的检查都是很重要的。濑户医生建议“食道癌的情况,多半早期是没有症状的,只有1/4左右会出现症状。对于早期发现,定期的内视镜检查是很重要的。”

 

癌细胞还很小的时候发生的症状,是食道感染的感觉。随着癌症的逐渐变大,会感到食物的匮乏,体重也会随之减少。如果癌细胞扩散到食道附近的肺和神经,就会咳痰,声音也会沙哑。

 

“并不是无法早期发现就无法治愈,重要的是尽量早一点发现早点接受治疗。”

食道癌的病期以及各病期的治愈率

 

覆盖食道内部从粘膜所产生的癌症的话,随着病期的进展会向粘膜下层扩展,甚至会进入到下面的肌层。之后,癌细胞会穿过食道壁扩散开来,在周围有气管、支气管、肺、心脏等重要脏器,癌细胞就会浸润到这些脏器。而且,癌细胞随着淋巴液和血液的流动会流向其他的器官,发生增殖的转移。

 

如果在被这么多重要组织包围的食道中产生癌细胞的话,浸润和转移到其他脏器的可能性非常大,为了将其控制在最小限度,尽早的诊断和治疗成为关键。

 

譬如,在0~1阶段的患者痊愈的可能性最高,第2阶段的患者痊愈的可能性约为60%,第3阶段的则有大概40%的可能性期待被治愈。

Ο期

被成为早期癌症、初期癌症。癌细胞停留在粘膜上,淋巴结、其他脏器、胸膜、腹膜上无法辨识癌细胞。

Ⅰ期

癌细胞不仅存在于粘膜处,也向附近的淋巴结开始转移。或者是向粘膜下层浸润,淋巴结、其他脏器、胸膜、腹膜上还无法辨识癌细胞。

Ⅱ期

癌细胞少部分越过肌层的情况,或者癌细胞停留在粘膜下层,癌病灶附近的淋巴结也有癌细胞存在的情况。(但是,脏器、胸膜、腹膜上还无法辨识癌细胞。)

Ⅲ期

癌细胞明显出现在食道外部的情况,沿着食道壁或者食道附近的淋巴结也出现癌细胞的情况。(但是,脏器、胸膜、腹膜上还无法辨识癌细胞。)

Ⅳ期

癌细胞扩散到食道周围的脏器,或者扩散到远离食道的淋巴结上。其他脏器、胸膜、腹膜上可以辨识到癌细胞的情况。

 

病期是根据“是否有淋巴结转移”“是否有向其他脏器转移”等,癌细胞扩散到那个部位决定的。

 

关于占食道癌治疗比例半数的外科手术

 

实际上,该实行怎样的治疗呢?

 

如果没有发现向淋巴结转移的迹象,一般的内窥镜切除手术比较常见。如果病情恶化,就需要外科手术切除。食道癌中外科切除术约占总数的55%,其他还有用放射性杀死癌细胞的放疗和抗癌药物的化疗。

患者中有一些同样考虑外科切除和放疗的,对于“希望避免手术,采取放疗治疗”的患者,濑户医生做了如下说明。

 

“患者考虑「没有伤口,放疗对身体更好」的治疗,但往往并非如此,放疗的话可能会引起肺炎和肾脏功能损害等副作用。手术是否采取放疗,是根据病情慎重进行的。另外,作为近年来的趋势,在外科手术进行之前为了使癌细胞变小,采取术前的化疗和放疗的情况也有。”

 

但是,食道癌的外科切除术是大手术,因此患者想避免手术也不是没有道理的。在食道癌的手术中,胸部、腹部、颈部也被打开,伤口会变得很大。就像胃癌和肺癌的手术一样,不能只切除癌细胞的病灶。

 

“身体的前部有胸骨,如果胸骨被割开,只能出现气管和心脏,还不能到达食道。因此,提到「开胸」,必须在肋骨之间切开胸膜。”

上图所示,在食道周围有很多重要的脏器,因此食道癌手术会成为胸、腹部、甚至颈部的大手术。 

 

用特殊的麻醉缩短肺部后,才会开始做食道癌的手术,对患者的身体负担非常大。

 

“但是,最近出现了「对患者身体更好的治疗」,不进行开胸的机器人手术,并取得了很好的成绩。”

对患者的身体负担及并发症变少的机器人手术出现

 

东京大学医学部附属医院为了克服食道癌手术的难点,采用了“达芬奇”机器人手术。濑户医生作为日本机器人手术的先行者,也致力于后继者的指导,他讲了其中的优点。

 

“达芬奇机器人拥有细长的机器人臂和相机,因此,在人类的手无法到达的狭窄空间也可以进行手术。机器人臂和相机的操作,医生可以在距离患者稍远的地方使用显示器和键盘操作。”

 

机器人臂的特征是有7个关节可动区域,比人类的关节更灵活。而且是3D影像,可以立体地对患部进行捕捉并放大观看区域。通过自由操作机器臂和照相机,能够高精度的进行细致的操作,非常小的切开以进行手术。

 

而且,及时不缩肺也能手术,所以不需要使用麻醉。还有,开胸手术有40%的概率会引发的肺炎等并发症,也在引入机器人手术后被避免了。

 

“通过达芬奇机器人进行的食道癌手术,在2018年4月开始也适用于保险了。目前限定癌细胞还在小阶段的患者,另外引进该设备的医疗机构较少,本着对身体的优良治疗,预计今后将扩大该治疗法。”

 

关键词「手术机器人」
在跃进的机器人手术领域最先进的是达芬奇(da Vinci Surgical System)。这是由美国开发的手术用机器人,该机器人通过几个小切口,来进行细致、复杂的低侵犯手术。以2014年6月为时间点,约3100台达芬奇机器设在全球医院,日本也在同年7月开始引入。目前在泌尿科、妇科、消化外科、心血管外科、胸外科、小儿外科等广大领域做出了贡献。濑户医生说,“机器人手术才刚刚开始,还没有取得长期的治疗成绩,不过照这个形势发展的话,可以期待它会和其他手术一样取得不变的成绩。”

 

濑户医生一直以有效的治疗为目标,非常关注患者的免疫力,已经着手进行术后的免疫细胞治疗、化疗和免疫细胞治疗结合的临床试验。

 

关于今后的研究课题,他说:“现在开始也发展放疗和化疗,以及和免疫细胞疗法的组合治疗方法吧。但是为了最小化的给病人负担和最大化的提升治疗效果,不仅是治疗手法,还要致力于诊断技术的进步。”

 

東京大学医学部以预防第二阶段的食道癌的复发为目的,进行了树状细胞免疫疗法的临床研究。树状细胞免疫疗法是免疫细胞治疗的一种,向树状细胞传达癌症的记号,激活T细胞的攻击力。图中制作的树状细胞免疫疗法是每隔一周6次,皮内或皮下注射,在注册的11个例子中确认的再复发的只有1例。

 

名医访谈:瀬戸 泰之

東京大学医学部附属病院 胃・食道外科科長 教授

1984年,东京大学医学部毕业。

曾就职于癌研有明医院,2008年,成为东京大学医学部消化外科学教授。

作为手术机器人“达芬奇”食道癌治疗的第一人,一直致力于对身体负担最小的手术方法。

历任日本外科学会理事,日本消化器官外科学会理事等职位。

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